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2018年9月15日 星期六

你真的跑到腿斷了!





今天診間進來一位穿著運動風、40多歲的男性
"醫師,我有一天早上醒來後,小腿前面超痛!已經看過大醫院、小醫院,照了X光說沒事,跟我說是拉傷,還有醫師說是蜂窩性組織炎呢!"
"我已經兩週沒有跑步了!都快要得憂鬱症了!"


珮綺醫師心想:「小腿前側痛?!! 莫非是…」
立馬掃了超音波。
BINGO!!!

果然是『壓力性骨折

細問病史後,跑跑男是個每天都要跑個10幾公里的運動咖
骨頭組織因為承受不了長期下來的壓力,就裂了。

最近曾經拿下三鐵短、中、長距離世界冠軍的Jan Frodeno也因為髂薦處的壓力性骨折,而無法參加今年的KONA大賽呢!


箭頭為超波音檢查下的骨裂


什麼人會容易有壓力性骨折呢?


  • 運動量太多、運動強度增加太快
  • 不熟悉的運動
  • 太硬的場地
  • 穿著吸震不佳的鞋子
  • 女性 (可能合併女性運動員三項症候群female athlete triad)


得了壓力性骨折怎麼辦?


  • 休息
  • 看醫生,評估嚴重度

休息也是讓你知道你的極限在哪裡的好機會

休息的期間,好好省視你的運動計畫
該跑多少量、該怎麼監控疲累、要如何讓身體好好休息 不就吃好、睡好
技巧有沒有問題(節能)、鞋子是不是不合適或太舊避震功能變差


其他治療還有


  • 補充:鈣質(每日 2000 毫克)以及維他命 D (每日 800 國際單位)
  • 重量訓練:增加骨質強韌度
  • 交叉訓練:維持心肺強度,另外增加運動的多元性,可以分散過度使用同一肌群的狀況


Reference: 

Stress Fractures: Diagnosis, Treatment, and Prevention.  DS Patel. Am Fam Physician. 2011 Jan 1;83(1):39-46.